개정된 류마티스 관절염 진단기준 2010

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개정된 류마티스 관절염 진단기준 2010
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선행조건.
1) 적어도 하나의 관절에서 분명한 활막염의 증상을 갖는 환자
2) 다른 질환에 의해 잘 설명되지 않는 활막염

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A 관절 침범(부종이 있거나 통증이 radio 관절)
큰관절 1개 - 0점
큰관절 2-10개 -1점
작은관절 1-3개 -2점
작은관절 4-10개 -3점
관절 10개 초과(단 작은 관절 1개 이상 포함) -5점
(참고)
DIP와 엄지손가락의 CMC, 엄지발가락의 MTP는 평가에서 제외한다.
큰 관절은 어깨, 팔꿈치, 엉덩이, 무릎, 발목을 말한다.

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B 혈청인자
류마티스인자와 항CCP항체 모두 음성 -0점
낮은 역가의 류마티스인자 또는 항CCP항체 양성 -2점
높은 역가의 류마티스인자 또는 항CCP항체 양성 -3점
(참고)
약양성은 정상 상한치보다는 높으나, 정상 상한치의 3배 이하
류마티스인자가 양성 혹은 음성으로만 나올 경우 양성 결과를 약양성으로 간주한다

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C 혈청 염증반응물질(ESR 또는 CRP)
혈청 염증반응물질 음성 -0점
혈청 염증반응물질 양성 -1점

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D. 증상의 발생 기간
6주 이내 -0점
6주 이상 -1점
(참고)
증상의 지속기간은 환자의 자가 보고를 바탕으로 하며, 치료 상태와는 관련이 없다

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